این اختلال چه نوع بیماری است؟
اسکلروز جانبی آمیوتروفیک یا ALS بیماری است که سلول های عصبی خاصی در مغز و طناب نخاعی به آرامی از بین می روند. این اعصاب نورون های حرکتی نام دارند و عضلات را کنترل می کنند که اجازه می دهد بخش هایی از بدن حرکت کند. این بیماری، لو گهریگ هم نام دارد.
افرادی که مبتلا به این بیماری شده باشند، به تدریج ناتوان می شوند. سرعت پیشرفت این بیماری در هر فردی با فرد دیگر متفاوت است. برخی افراد برای سال ها با این بیماری زندگی می کنند. ولی به مرور زمان، مبتلایان به این بیماری دچار اختلالاتی می شوند شامل دشواری در راه رفتن، صحبت کردن، غذا خوردن و بلع و تنفس. این مشکلات می تواند باعث آسیب، بیماری و در نهایت مرگ شود. در بیشتر موارد، بیمار در مدت ۳ الی ۵ سال پس از شروع علائم فوت می کند، اگر چه ممکن است برخی افراد چندین سال و حتی دهه زندگی کنند.
علائم این بیماری چیست؟
اولین علامت این بیماری اغلب به صورت ضعف در یک پا، یک دست، صورت و یا زبان است. این ضعف به آهستگی به هر دو بازو و هر دو پا پخش می شود. علت بروز آن از بین رفتن آهسته ی نورون های حرکتی است، و ارسال پیام های عصبی به ماهیچه ها متوقف می شود. در نتیجه جابجایی ماهیچه ها مختل می شود. به مرور زمان ماهیچه ها ضعیف تر و کوچک تر می شوند.
به مرور زمان این بیماری ممکن است باعث بروز موارد زیر شود:
این بیماری بی حسی، گزگز و کاهش حس نمی دهد.
تشخیص بیماری ALS
گفتن ابتلا به این بیماری برای پزشک دشوار است. تا وقتی که علائم بدتر شوند و یا پزشک تست های بیشتری انجام نداده باشد، ممکن است تشخیص این بیماری دشوار باشد. برای تشخیص، پزشک معاینات بالینی انجام می دهد و سابقه ی طبی قبلی بیمار را بررسی می کند.
وجود ضعف عضلانی، خستگی و سفتی الزاما به معنی ابتلا به این بیماری نیست. ممکن است این علائم مربوط به بیماری دیگری باشد. ولی در صورت داشتن این علائم بیمار باید به پزشک اطلاع دهد.
تست هایی که برای تائید تشخیص این بیماری و یا بررسی سایر علل مربوط به این علائم انجام می شود، عبارتند از:
برای تائید تشخیص باید بیمار توسط متخصص مغز و اعصاب خوب معاینه شود.
نوروپاتی اعصاب خود مختار یا (Autonomic neuropathy) زمانی اتفاق می افتد که، اعصابی که عملکرد های غیر ارادی را کنترل می کنند آسیب ببیند. این اختلال می تواند فشار خون، کنترل دما، هضم و جذب، عملکرد مثانه و حتی عملکرد جنسی را تحت تاثیر قرار دهد.
علائم
چه وقت به پزشک مراجعه کنیم؟
در صورت بروز هر کدام از مشکلات فوق که در ارتباط با نوروپاتی اتونومیک هستند، حتما به پزشک مراجعه کنید. اگر سابقه دیابت دارید یا در حال حاضر مبتلا به آن هستید نیز، حتما در اسرع وقت به یک متخصص مغز و اعصاب خوب مراجعه کنید. انجمن دیابت آمریکا توصیه می کند که اگر دیابت نوع ۲ دارید حتما بصورت سالانه برای ارزیابی آسیب اعصاب خودمختار تحت آزمایش قرار بگیرید
جلوگیری
برخی از بیماری های ارثی نیز می توانند باعث بروز این وضعیت عصبی شوند. بنابراین پیشگیری از بروز نوروپاتی ناشی از بیماری های ارثی غیر ممکن است. اما در موارد دیگر می توان تا حد زیادی از وقوع این بیماری جلوگیری کرد. پزشکان و متخصصان توصیه می کنند که اقدامات زیر را برای پیشگیری از این نوروپاتی اعصاب خودمختار انجام دهید:
اوتیسم یا (Autism) یک نوع بیماری است که بر توانایی کودک در ارتباط و توسعه مهارت های اجتماعی تاثیر می‌گذارد. کودکان مبتلا به اوتیسم ممکن است از لحاظ احساسی و عاطفی تمایل به جدایی داشته باشند. با توجه به گفته درمانگاه مایو (Mayo Clinic)، کودکان اوتیسم ممکن است رفتار وسواس گونه‌ای از جمله مشغله‌های شدید با یک شیء خاص داشته باشند. علایم افراد اوتستیک می تواند از خفیف تا شدید دسته بندی شوند. علائم این بیماری معمولا در سن ۲ سالگی کودک ظاهر می‌شود.
تشخیص برخی از علایم اوتیسم کار هر کسی نیست
تشخیص دادن برخی از علایم کودک اوتستیک بسیار دشوار است. برخی از این علایم ممکن است با ویژگی های شخصیتی یا سایر مسائل مربوط به توسعه شخصیت اشتباه گرفته شوند. به همین خاطر برای ارزیابی اولیه و تشخیص این بیماری بهترین گزینه مراجعه به یک متخصص در امور کودکان اوتیسم است.
غربالگری پزشکی اولیه
پزشک متخصص اطفال و یا پزشک خانواده آزمایش های اولیه را به عنوان بخشی استاندارد از بازبینی های منظم کودک انجام خواهد داد. پزشک میتواند به توسعه برخی مهارتهای کودک مانند ۳ مورد زیر کمک کند:
اگر پزشک خانواده هر چیز غیرمعمول در مورد فرزند شما بیابد، ممکن است شما را به یک متخصص ارجاع دهد. قبل از اینکه نزد هر متخصصی بروید سعی کنید از مهارت آن ها در تشخیص یا درمان اوتیسم مطلع شوید. پیدا کردن یک متخصص مرتبط باعث صرفه جویی در زمان شما می شود.
ارزیابی عمیق پزشکی
در این مرحله، برای تشخیص دقیق ترین، کودک شما تحت آزمایش غربالگری ASD قرار خواهد گرفت. این غربالگری، یک آزمایش پزشکی نیست درنتیجه شامل هیچ آزمایش خون یا اسکن و تصویربرداری رادیولوژی هم نیست. در عوض، غربالگری شامل مشاهده طولانی مدت رفتار کودک شما می‌شود. پزشکان از آزمایشات متعددی استفاده می‌کنند تا ببینند آیا بچه ها در حال یادگیری مهارت های اولیه هستند یا اینکه ممکن است تاخیری در این فرآیندهای یادگیری به چشم بخورد. علاوه بر این، والدین کودک باید در مصاحبه های دقیق تر درباره فرزندان خود شرکت کنند.
متخصصانی که این نوع آزمایش های لازم برای کودکان اوتیسم را انجام می دهند عبارتند از:
گاهی اوقات تشخیص ASD ها می تواند پیچیده باشد. کودک شما ممکن است به یک تیم از متخصصان نیاز داشته باشد تا مشخص شود که آیا آنها ASD دارند یا خیر. تفاوت بین ASD ها و انواع دیگر اختلالات رشدی بسیار ظریف است و گاهی اوقات مکن است تشخیص اشتباه صورت بیرد.
هر کسی در طول عمر خود با مشکلات متنوع سلامتی روبرو خواهد شد. برای هر کدام از این مشکلات، پزشکان متخصصی وجود دارد که می توانید مشکل خاص خود را به او بسپارید تا به درمان شما کمک کند. یکی از مشکلاتی که مردم زیادی با آن دست به گریبان هستند کمر درد است. هر کسی دست کم یک بار در طول زندگی خود درد کمر را تجربه کرده است. اگر شما هم دچار کمردرد می شوید و یا برخی مواقع گرفتار این درد می شوید، حتما این مقاله را بخوانید
علل اصلی کمر درد شما چیست؟
بروز درد در قسمت پشت و مخصوصا در بخش پایینی آن (یعنی کمر)، می تواند دلایل و علل زیادی داشته باشد. اما مشاهدات حاکی از آن است که رایج ترین علل بروز این درد عبارتند از:
وارد شدن آسیب خفیف تا شدید به سیستم عضلانی یا تاندون ها
بروز مشکل و وارد شدن ضربه به رباط ها یا لیگامان های کمر
و یا بیرون زدن دیسک های بین مهره ای که در اصطلاح پزشکی به آن هرنی دیسکال گفته می شود.
متخصص کمردرد : برای کمر درد باید چه دکتری بریم؟
به طور معمول پس از هر مشکلی مربوط به سلامتی بدن، اولین کسی که به او مراجعه خواهید کرد پزشک عمومی خواهد بود. اگر مشکل کمر درد شما خفیف و جزئی باشد، پزشک عمومی می تواند مداخله کند و با تجویز دارو مشکل شما را برطرف کند
متخصص مغز و اعصاب
همانطور که از نام این متخصص بر می آید، او در تشخیص و درمان مشکلات مربوط به مغز و اعصاب مرکزی و محیطی تخصص دارد. از آنجایی که طناب نخاعی بخشی از سیستم عصبی است و در طول ستون فقرات قرار گرفته است. اگر مشکل شما مربوط به نخاع باشد باید به یک متخصص مغزو اعصاب خوب مراجعه کنید. اگر مشکل مربوط به نخاع باشد، علایم آن می تواند به صورت درد کمر و یا درد اندام تحتانی همراه باشد.
متخصص طب ورزش
ورزشکاران بیشتر با چنین متخصصانی آشنا هستند. چنانچه حین داشتن فعالیت فیزیکی و یا انجام تمرینات ورزشی دچار آسیب دیدگی شده اید و کمرتان درد می کند، حتما به یکی از این متخصصان مراجعه کنید.
متخصص روماتولوژی
یکی از تخصص های این پزشک، تشخیص و درمان مشکلات مربوط به مفاصل بدن است. ستون فقرات نیز از تعداد زیادی مهره استخوانی و مفاصل کوچک تشکیل شده است. بنابراین اگر مشکل کمردرد شما مربوط به مفاصل ستون فقرات باشد باید به یک متخصص روماتولوژی مراجعه کنید.
فیزیوتراپیست
در بسیاری از موارد ممکن است شما به تشخیص یک متخصص یا جراح ارتوپدی به یک فیزیوتراپ ارجاع داده شوید. فیزیوتراپیست به بازیابی عملکرد کمر شما و تسکین برخی از انواع درد ها کمک می کند
برخی از پزشکان می‌توانند در تشخیص و درمان بی خوابی به شما کمک کند. بسته به مدت زمان بروز و نشانه های بیخوابی شما، پزشک عمومی میتواند شما را به یک متخصص بیخوابی ارجاع دهد. به عنوان مثال، پزشک عمومی ممکن است شما را به یک متخصص مغز و اعصاب، روانشناس، روانپزشک یا متخصص طب جایگزین ارجاع دهد.
پزشک عمومی
افراد پس از اینکه متوجه علایم بی خوابی خود شوند، اغلب به یک پزشک عمومی یا پزشک خانواده مراجعه می‌کنند. این پزشکان ممکن است استراتژی های ساده ای برای کمک به بهبود خواب، به بیماران ارائه دهند. به عنوان مثال، آنها ممکن است به بیمار توصیه کنند که در عادات روزانه یا شیوه زندگی خود تغییراتی ایجاد کنند
متخصص اطفال
اگر فکر می کنید فرزند شما بی خوابی دارد، با پزشک متخصص اطفال ملاقات کنید. متخصص اطفال میتواند در نقش یک متخصص خواب ظاهر شود و با ارزیابی های خود به مدیریت شرایط کودک بپردازد. پزشک متخصص اطفال پزشکی است که آموزش های بیشتری در زمینه درمان کودکان دیده است. آن ها می توانند به تشخیص و ارائه یک راه حل درمانی مناسب برای کودک کمک کنند.
متخصص پزشکی خواب یا طب خواب
برد متخصصان پزشکی آمریکا (ABMS) گواهینامه های تخصصی در زمینه های مختلف، از جمله داروهای خواب، ارائه می دهد. بسیاری از انواع پزشکان، از جمله پزشکان مراقبت های اولیه، متخصص اطفال، و متخصصان مغز و اعصاب می توانند به عنوان متخصص خواب تأیید شوند. متخصصان پزشکی خواب در تشخیص و مدیریت شرایط مربوط به خواب، بسیار ماهر هستند. اگر پزشک عمومی شما در پزشکی خواب گواهینامه نداشته باشد، شما را به یک پزشک دیگر ارجاع می‌دهد.
متخصص مغز و اعصاب
همچنین ممکن است شما به یک متخصص مغز و اعصاب خوب ارجاع داده شوید. متخصص مغز و اعصاب یک دکتر است که آموزش های جامعی را در زمینه اختلالات سیستم عصبی دیده است. عدم تعادل در شرایط مغز شما، می تواند علائم منفی بسیاری از جمله بی خوابی ایجاد کند. متخصصین مغز و اعصاب همچنین سندرم پای بیقراری که علت شایع بی خوابی است را درمان می کنند.
انشناس یا روانپزشک
روانشناسان و روانپزشکان می توانند به درمان برخی از انواع بی خوابی کمک کنند. روانشناس یک متخصص روحی و روانی است که رفتار و فرآیندهای ذهنی را مطالعه کرده است. روانپزشک یک پزشک است که متخصص در تشخیص و درمان اختلالات روانی است. روانپزشک می تواند داروهایی تجویز کند، در حالی که یک روانشناس نمی تواند چنین کاری انجام دهد.