چاقی یکی از مهمترین علل ابتلا به آپنه خواب انسدادی است. علت ایجاد خفگی در خواب یا همان آپنه انسدادی، افتادن بافت نرم گلو و در نتیجه قطع تنفس به صورت موقتی می باشد. این بافت نرم گلو در افراد چاق ضخامت بیشتری دارد و از این رو این افراد مستعد ابتلا به آپنه خواب ناشی از چاقی می باشند.
تنفس می تواند با یک نفس عمیق یا تکان شدید بدن به حالت قبل برگردد. عدم درمان آپنه خواب ناشی از چاقی ممکن است با بیماری هایی مانند فشار خون بالا، ضربان قلب نامنظم، حملات قلبی و سکته مغزی مرتبط باشد.
حدود ۸۵ درصد از افرادی که به آپنه خواب مبتلا هستند، از چاقی رنج می برند. جالب است که بدانید، این اختلال در ۲۵ درصد از مردان و نزدیک به ۱۰ درصد از زنان رخ می دهد. همچنین این بیماری ممکن است همه گروه های سنی را درگیر کند ولی اکثرا در افراد بالای ۴۰ سال و دارای اضافه وزن رخ می دهد.
جراحی لاغری چگونه بر درمان آپنه خواب ناشی از چاقی موثر است؟
اکثر بیمارانی که متخصص جراحی لاغری مراجعه می کنند و تحت عمل قرار میگیرند، ۵۰ تا ۸۰ درصد از وزن اضافی خود را طی ۱۸ تا ۲۴ ماه پس از جراحی لاغری کم می کنند. با کاهش وزن بیماران پس از جراحی لاغری، بافت چربی اطراف مجرای تنفسی کاهش می یابد و همین امر مانع انسداد مجرای تنفسی در هنگام آپنه خواب خواهد شد. این کاهش وزن تنها با تعهد بیمار به انجام فعالیت های ورزشی و رژیم غذایی پس از جراحی لاغری و اتفاق می افتد.
با گذشت سه ماه از جراحی لاغری، بیماران متوجه بهبود قابل توجه علائم آپنه خواب مانند خروپف و خواب آلودگی در طول روز می شوند.
تا یک سال پس از جراحی لاغری، آپنه خواب در ۸۰ تا ۸۵ درصد از بیماران بهبود یافته و می توانند استفاده از دستگاه cpap خود را قطع کنند. این دستگاه نوعی پمپ هوا است که مانع از بسته شدن نای در طول خواب می شود. همچنین حفظ وزن کاهش یافته برای بیمارانی که به آپنه خواب مبتلا هستند ضروری است. آپنه این افراد با افزایش میزان کمی وزن دوباره عود می کند.
همچنین جراحی لاغری موجب کاهش ۳۰ تا ۴۰ درصدی از مرگ های ناشی از آپنه خواب می شود.
به طور کلی با استناد به ۶۹ مطالعه ای که روی ۱۳۹۰۰ بیمار انجام شد، می توان نتیجه گرفت که آپنه خواب در حدود ۷۵ درصد از بیماران پس از جراحی لاغری بهبود یافته است.
در واقع، انواع جراحی های لاغری مثل عمل اسلیو معده، بای پس معده، ساسی بای پس معده و حلقه قابل تنظیم معده قادرند آپنه خواب را نیز مانند سایر بیماری های مرتبط با چاقی درمان کنند.
اوتیسم یا (Autism) یک نوع بیماری است که بر توانایی کودک در ارتباط و توسعه مهارت های اجتماعی تاثیر میگذارد. کودکان مبتلا به اوتیسم ممکن است از لحاظ احساسی و عاطفی تمایل به جدایی داشته باشند. با توجه به گفته درمانگاه مایو (Mayo Clinic)، کودکان اوتیسم ممکن است رفتار وسواس گونهای از جمله مشغلههای شدید با یک شیء خاص داشته باشند. علایم افراد اوتستیک می تواند از خفیف تا شدید دسته بندی شوند. علائم این بیماری معمولا در سن ۲ سالگی کودک ظاهر میشود.
تشخیص برخی از علایم اوتیسم کار هر کسی نیست
تشخیص دادن برخی از علایم کودک اوتستیک بسیار دشوار است. برخی از این علایم ممکن است با ویژگی های شخصیتی یا سایر مسائل مربوط به توسعه شخصیت اشتباه گرفته شوند. به همین خاطر برای ارزیابی اولیه و تشخیص این بیماری بهترین گزینه مراجعه به یک متخصص در امور کودکان اوتیسم است.
غربالگری پزشکی اولیه
پزشک متخصص اطفال و یا پزشک خانواده آزمایش های اولیه را به عنوان بخشی استاندارد از بازبینی های منظم کودک انجام خواهد داد. پزشک میتواند به توسعه برخی مهارتهای کودک مانند ۳ مورد زیر کمک کند:
اگر پزشک خانواده هر چیز غیرمعمول در مورد فرزند شما بیابد، ممکن است شما را به یک متخصص ارجاع دهد. قبل از اینکه نزد هر متخصصی بروید سعی کنید از مهارت آن ها در تشخیص یا درمان اوتیسم مطلع شوید. پیدا کردن یک متخصص مرتبط باعث صرفه جویی در زمان شما می شود.
ارزیابی عمیق پزشکی
در این مرحله، برای تشخیص دقیق ترین، کودک شما تحت آزمایش غربالگری ASD قرار خواهد گرفت. این غربالگری، یک آزمایش پزشکی نیست درنتیجه شامل هیچ آزمایش خون یا اسکن و تصویربرداری رادیولوژی هم نیست. در عوض، غربالگری شامل مشاهده طولانی مدت رفتار کودک شما میشود. پزشکان از آزمایشات متعددی استفاده میکنند تا ببینند آیا بچه ها در حال یادگیری مهارت های اولیه هستند یا اینکه ممکن است تاخیری در این فرآیندهای یادگیری به چشم بخورد. علاوه بر این، والدین کودک باید در مصاحبه های دقیق تر درباره فرزندان خود شرکت کنند.
متخصصانی که این نوع آزمایش های لازم برای کودکان اوتیسم را انجام می دهند عبارتند از:
گاهی اوقات تشخیص ASD ها می تواند پیچیده باشد. کودک شما ممکن است به یک تیم از متخصصان نیاز داشته باشد تا مشخص شود که آیا آنها ASD دارند یا خیر. تفاوت بین ASD ها و انواع دیگر اختلالات رشدی بسیار ظریف است و گاهی اوقات مکن است تشخیص اشتباه صورت بیرد.
با توجه به سهولت انجام روش FIT و متداول بودن آن اکثر کلینیک های زیبایی که کاشت ابرو در آن انجام می شود این روش را ارائه می نمایند . از طرف دیگر هزینه های کاشت ابرو به روش FIT نسبت به سایر روش ها کمتر می باشد و این امر مراجعین را بیشتر به استفاده از این روش ترغیب می کند هرچند که بهتر آن است که پزشک معالج پس از انجام معاینات و بررسی های لازم روش مناسب جهت بیمار را پیشنهاد دهد
با توجه به گستره ی روش های کاشت ابرو برخی مراکز روش های انحصاری جهت کاشت ابرو دارند که تنها با استفاده از تجهیزات خاص آن ها و با توجه به تخصص پزشکان آن مرکز قابل انجام است . نکته مهم در بحث مراکز کاشت ابرو آن است که انتخاب مرکز علاوه بر اینکه می تواند با مشورت و استفاده از تجربیات کاشت ابروی دیگران باشد می بایست به سطح خدمات مورد ارائه در حین جراحی ، خدمات مشاوره ای کلینیک ها پیش از عمل ، خدمات درمانی مراقبتی آن ها پس از پیوند دقت ویژه ای نمود و اینکه مهمترین عنصر در مرکز آن است که از وجود پزشکان متخصص کاشت مو خوب با مهارت بالا جهت انجام پیوندها بهره ببرد در نهایت باید توجه داشت پیش از انجام پیوند کاشت ابرو در مورد کلینیک ها تحقیقات لازم و کافی در مورد معتبر بودن مرکز صورت پذیرد و مجوزهای آن ها از مراکز ذیربط توسط فرد بررسی شود.
هزینه کاشت ابرو
عمل جراحی کاشت ابرو جزو عمل های زیبایی به شمار می آید . معمولا هزینه خدمات در این حوزه نسبتا بالا می باشد. همچنین می دانیم همواره استفاده از بهترین روش کاشت ابرو هزینه ی بیشتری را می طلبد . اکثر افرادی که به منظور پیوند ابرو به مراکز کاشت ابرو مراجعه می کنند می خواهند از تجهیزات ، امکانات و فناوری های روز دنیا جهت عمل جراحی آن ها استفاده شود تا از بروز عوارض احتمالی جلوگیری شود و نیز از روش هایی استفاده می گردد که مراقبت های درمانی پس از عمل کمتری نیاز داشته باشد .
این موارد همه و همه بالا بودن هزینه های جراحی زیبایی علی الخصوص در ناحیه را توجیه پذیر می کند علاوه بر استفاده از تجهیزات مدرن و داروهای معتبر ، دستمزد متخصص پوست و مو بخش دیگری از هزینه های کاشت ابرو است که با توجه به ظرافت کار ، میزان مهارت و تجربه سابقه ی پزشک ذوق معالج و نیز انتظارات بیمار از پزشک در کلنیک های مختلف در شهرهای مختلف متفاوت خواهد بود .
در نهایت باید گفت برخی عوامل دیگر نیز در تعیین هزینه عمل جراحی کاشت ابرو اهمیت دارد که می توان از جمله آنها به عدم کوتاهی موی سر اشاره نمود و در حال حاضر قیمت کاشت ابرو به طور تقریبی و میانگین با استفاده از روش های متداول FUT و FIT بین یک میلیون تا دو میلیون در مراکز مختلف متفاوت بوده و با استفاده از روش های نوین یا انحصاری در برخی کلنیک ها مانند FUE و SUE بین ۳۵۰۰۰۰۰ تا ۴۵۰۰۰۰۰ متغیر می باشد.
خواب می تواند یکی از مبهوت کننده ترین مسائل نووالد بودن باشد. همان طور که بسیاری از ما در سرتاسر شب های خشن و روزهای شبیه به مرده متحرک چیز یاد می گیریم، نوزادان هم به سادگی مانند انسان معمولی چشم روی هم نمی گذارند. در اینجا به علت این موضوع می پردازیم
برخی از نوزادان در تمام مدت شب خوش می گذرانند و در تمام مدت روز می خوابند
Charles Shubin، مدیر مرکز مراقبت نسبی مرسی کودکان در بالتیمور می گوید: بسیاری از نوزادان در جهان با روز و شب های کاملا وارونه وارد این دنیا می شوند. این جغدهای کوچک شب در طول روز زمان های بیشتری می خوابند بطوریکه مدت بیشتری را برای بیداری در ساعات مهتابی شب ذخیره می کنند.
خواب نوزاد نامنظم و غیرقابل پیش بینی است
کودک یک ماهه ممکن است ساعات خواب خود را مانند خانه دانشجویی کالج در تعطیلات زمستانی تحمل کند. اما در اینجا حقه ای وجود دارد: بیشتر نوزادان در طول چند هفته اول از زندگی خود بیش از دو تا چهار ساعت در یک زمان، روز یا شب به خواب نمی روند. نوزادان معمولا روزانه ۱۴ تا ۱۸ ساعت در هفته اول تولد و تا زمانیکه کودک دو ماهه هستند ۱۲ تا ۱۶ ساعت می خوابند. متاسفانه، حتی اگر کودک تان حریص خواب هم باشد ممکن است احساس کنید که تقریباً مانند یک دستمال ظرفشویی خیس دورتادور تلوتلو می خورید.
برای مطالعه بیشتر :تغذیه کودک شش ماهه تا یک ساله
نوزادان برای خوابیدن به آرامش و سکوت نیاز ندارند
تمایل نداشته باشید تا آهسته حرف بزنید و یا روی پنجه پا در اطراف نوزاد خوابیده خود راه بروید. Shubin می گوید: “بیشتر نوزادان کم سن می توانند در مکان های شلوغ تر، روشن تر بخوابند.” “آنان به همان نوع از محیط خوابیدن که ما محیا می کنیم نیازی ندارند.” جای تعجب ندارد زمانی که شما پی می برید کودک تان که تنها نه ماه در رحم مادر به سر می برد – در همان مکان آرام و ساکتی نیست که احتمالاً فکر می کنید. در واقع صدای ضربان قلب مادر، سیستم گوارشی و عملکردهای دیگر بدن کاملا بلند هستند.
نوزادان شخصیت منحصر بفرد برای خواب خود دارند
نوزادان همه چیز به جزء سنگ لوح های نانوشته هستند و آنان با خلق وخوهای خواب مخصوص به خودشان در ذهن ما خطور می کنند. Cohen، متخصص اطفال می گوید: “قطعا تفاوت های فردی در چگونگی خواب نوزادان وجود دارد، درست مثل اینکه آدم های سبک خواب و آدم های سنگین خواب در میان بزرگسالان وجود دارند.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد رشد کودک یک ماهه تا کودک یک ساله می توانی به وبسایت بهداشت و سلامت نسخه مراجعه کنید
عمل جراحی بای پس روده یا دئودنال سوئیچ در یک مفهوم ساده ترکیبی از عمل جراحی بایپس معده و عمل اسلیو معده است. در این روش جراحی هم حجم معده کاهش میابد و هم بیشتر طول روده بجز ۱۰۰ تا ۱۵۰ سانتیمتری بخش انتهای آن بای پس شده یا میانبر میزند. به این صورت بخش اعظم روده نمیتواند کار جذب مواد غذایی را انجام دهد
فواید جراحی بای پس روده
جوانب منفی عمل جراحی دئودنال سوئیچ