کاهش وزن با عمل جراحی بای پس روده

عمل جراحی بای پس روده  یا دئودنال سوئیچ در یک مفهوم ساده ترکیبی از عمل جراحی بای‌پس معده و عمل جراحی اسلیو معده است. در این روش جراحی هم حجم معده کاهش میابد و هم بیشتر طول روده بجز ۱۰۰ تا ۱۵۰ سانتی‌متری بخش انتهای آن بای پس شده یا میانبر میزند. به این صورت بخش اعظم روده نمیتواند کار جذب مواد غذایی را انجام دهد.


چه کسانی کاندیدای مناسبی برای عمل بای پس روده هستند؟

این عمل برای افرادی است که از چاقی مفرط  رنج میبرند و شاخص توده بدنی ۵۰ یا بیشتری دارند و با مشکلات متعدد سلامتی دست به گریبان هستند توصیه میشود. ممکن است یک جراح لاغری این عمل را برای افرادی که شاخص توده بدنی بالاتر از ۳۵ دارند  نیز انجام دهد. اما مهم است به یاد داشته باشید که جراحی چاقی هیچ وقت یک راه‌حل سریع برای برطرف کردن مشکل وزن فرد نیست. ورزش منظم و رژیم غذایی سالم به بیماران کمک می‌کند که بعد از عمل جراحی، وزن خود را بهتر از دست بدهند.

خطرات مرتبط با جراحی بای پس روده

در رابطه با تمامی اعمال جراحی‌ لاغری به منظورکاهش وزن ، تعدادی عوارض، پیچیدگی یا خطرات مشترک وجود دارد که میتوانند در عمل جراحی دئودنال سوئیچ نیز رخ دهند. برخی از این موارد عبارتند از:

  • کم‌خونی
  • سنگ کیسه صفرا
  • بروز عفونت در محل برش
  • تشکیل آمبولی ریوی یا گیر افتادن هوا، چربی، لخته خون و … در شش ها و عروق آن ها
  • و پوکی استخوان

نرخ موفقیت جراحی بای‌پس روده

طبق مطالعات ، بیمارانی که زیر تیغ این جراحی قرار میگیرند می‌توانند انتظار داشته باشند که ۷۵ تا ۸۰ درصد وزن اضافی خود را از دست بدهند. همان مطالعات گزارش می‌دهند که نزدیک به ۱۰ سال پس از این عمل جراحی کاهش وزن، برخی افراد ۲۰ تا ۲۵ درصد از وزن خود را به دست آورده‌اند.

جوانب منفی عمل جراحی دئودنال سوئیچ

  • یکی از جوانب منفی این عمل، زمان‌بر بودن پروسه جراحی آن است. بسته به وضعیت بیمار و شرایط دیگر، این عمل می‌تواند بین ۳ تا ۶ ساعت طول بکشید. از آنجایی که در تمام مدت انجام عمل بیمار بیهوش است، ممکن است تحت تاثیر داروهای بیهوشی عوارضی را تجربه کند. این تاثیرات به نوبه خود خطر بروز مشکلاتی پس از عمل جراحی و دوره نقاهت را نیز افزایش میدهند.
  • علاوه بر این، به دلیل دشوار بودن انجام این پروسه جراحی، تعداد جراحانی که بتوانند به خوبی و با تسلط اینکار را انجام دهند کم است و پیدا کردن جراح چاقی حرفه ای کمی چالش برانگیز است هم چنین دشوار بودن این عمل روی هزینه عمل جراحی لاغری نیز تاثیرگذار است.
  • با برداشتن بخشی از معده دیگر برای همیشه آن بخش را از دست میدهید و بنابراین عمل غیرقابل بازگشت است.

بستری شدن در بیمارستان پس از عمل لاغری

بعد از انجام عمل لاغری مهم‌ترین مرحله برای بیماران، طی کردن دوره نقاهت است. اما پیش از آنکه بخواهید از بیمارستان مرخص شوید و به خانه بازگردید، باید چند روزی در بیمارستان بستری شوید. 

مدت اقامت بیمار در بیمارستان پس از عمل جرای لاغری

به دنبال عمل لاغری بیماران معمولا 2 تا 5 روز در بیمارستان بستری می‌شوند و چنانچه عوارض یا مشکل خاصی متوجه بیمار باشد، این مدت زمان بیشتر هم خواهد ‌شد.

نکته:

از آنجایی که تکنیک ها و روش های عمل جراحی لاغری متنوع هستند، بسته به روش عمل و شرایطی که در آن برای بیمار پیش می آید ، مدت بستری شدن میتواند متفاوت باشد. برخی از روش های رایج عمل لاغری عبارتند از:

پرستاران با دستور جراح لاغری به صورت دوره ای به بررسی علائم حیاتی بیمار (مانند فشار خون، نبض، درجه حرارت و تنفس) می‌پردازند و کم کم او را به انجام تنفس عمیق، سرفه ملایم، تمرینات حرکات پا و خارج شدن از تخت خواب تشویق و کمک می کنند.

کنترل درد در بخش، پس از عمل لاغری در بیمارستان

شما ممکن است در محل ایجاد برش یا از موقعیتی (پوزیشن جراحی) که بدن هنگام عمل جراحی داشته، احساس درد کنید. حتی بعضی از بیماران بعد از عمل جراحی لاغری با شیوه لاپاراسکوپی، درد گردن و شانه را نیز تجربه می کنند.

نحوه نفس کشیدن پس از عمل لاغری در بیمارستان

  • تا جایی که می توانید به داخل ریه خود هوا وارد کنید (دم عمیق).
  • نفس خود را دو ثانیه نگه دارید.
  • تا میتوانید به آرامی هوا را از ریه های خود حارج کنید (بازدم عمیق).
  • همین مدم و بازدم را سه بار تکرار کنید.

نحوه سرفه کردن در دوره بهبودی پس از عمل لاغری

  • یک نفس عمیق بکشید
  • و سپس سرفه کنید. سعی کنید از شکم سرفه کنید نه از گلو. برای حمایت از محل عمل حین سرفه کردن نیز یک بالش نرم را روی شکم خود قرار دهید.

نحوه تمرین پاها

  • انگشتان پا را به سمت انتهای تخت فشار دهید، گویی که روی پدال گاز فشار می دهید.
  • کمی پای خود را بالا بیاورید و بعد استراحت کنید.
  • پا را از مچ به چپ و راست حرکت دهید
  • این کار را 3 بار انجام دهید

بعد از چند روز شما از بیمارستان مرخص خواهید شد و باید دوره نقاهت عمل لاغری خود را زیر نظر جراح لاغری در خانه سپری کنید.

پاسخ به ۵ سوال بسیار مهم پیش از انجام عمل جراحی لاغری

چه تکنیک ها و عمل هایی می‌توانند باعث کاهش وزن من شوند؟

در کل به روش های مختلف از دست دادن وزن در عمل پزشکی باریاتریک (bariatric) گفته میشود. پزشکان باریاتریک میتوانند متخصصان تغذیه باشند که با تهیه رژیم غذایی لاغری برای افراد چاق، به کاهش وزن آن ها کمک می‌کنند. یا می‌توانند جراحانی باشند که با کمک عمل جراحی افراد چاق را برای همیشه درمان میکنند. ما کاری به متخصصان تغذیه نداریم چون می‌خواهیم به شیوه جراحی با چاقی خود مبارزه کنیم. برای همین منظور دنبال انوع روش های لاغری در حوزه جراحی هستیم. انواع عمل لاغری که در این حوزه به کاهش وزن کمک می‌کنند عبارتند از:

آیا من داوطلب عمل جراحی لاغری هستم؟

تعیین کننده ترین عامل برای انجام عمل لاغری ، محاسبه شاخص توده بدنی (BMI) است. اگر این شاخص در شما بین ۳۵ تا ۴۵ و یا بالاتر باشد و دست بر قضا با مشکلات و بیماری هایی مثل دیابت، فشار خون، ورم مفاصل، تنگی نفس و بیماری های قلبی و … مواجه باشید شما نامزد مناسبی برای این عمل خواهید بود

عمل جراحی لاغری چه کاری برای من انجام می‌دهد؟

برای افراد چاق، عمل لاغری واقعا می‌تواند زندگی‌ها را نجات دهد. برای این افراد ثابت شده‌است که از دست دادن وزن اضافی خطر سکته، حمله قلبی، سرطان و دیابت را کاهش می‌دهد.

آیا بیمه هزینه عمل جراحی لاغری من را تحت پوشش قرار می‌دهد؟

البته نوع حمایت بیمه ای، به شرکتی بستگی دارد که شما را تحت پوشش قرار داده است. علاوه بر نوع بیمه، هزینه های نهایی و نحوه بازگشت و یا پرداخت وجه توسط بیمه به نوع بیماری هایی که همراه با چاقی هستند نیز بستگی دارد. . بنابراین بیمه ها معمولا میتوانند بیمار را تحت پوشش قرار دهند. اما اینکه تا چه حد هزینه ها را به شما بازمیگردانند را باید از شرکت بیمه خود بپرسید

با عمل جراحی لاغری چقدر از وزنم کم می‌شود؟

میزان کاهش وزن در هر بیمار متفاوت خواهد بود و به نوع عمل جراحی و پروسه ای که انتخاب می‌کنید یا برای شما توصیه میکنند بستگی دارد. با این حال، طبق گزارش کلینیک درمانی کلیولند، بیشتر بیماران ممکن است انتظار داشته باشند بین ۶۶ تا ۸۰ درصد از وزن اضافی خود را در طول ۱۸ تا ۲۴ ماه پس از جراحی چاقی خود از دست بدهند.

خلاصه

در نهایت قبل از اینکه بخواهید نزد متخصص جراحی لاغری بروید و مشکلات متعدد ناشی از چاقی‌تان را با او در میان بگذارید، حتما به نکات ذکر شده در این مقاله هم توجه کنید. هر چه بیشتر خود را برای این فرآیند آماده کنید، تاب و تحمل و کنار آمدن شما با آن بهتر خواهد بود.

تفاوت جراحی اسلیو معده و بای پس معده

گزینه های بسیاری پیش روی افرادی است که قصد انجام جراحی لاغری را دارند. آنها می توانند یکی از جدیدترین روش های جراحی لاغری اعم از بای پس معده، اسلیو معده، حلقه معده و غیره را انتخاب کنند. هر کدام از این جراحی ها دارای نقاط قوت و ضعف خاص خود هستند که بیمار پس از شنیدن مشاوره های جراح لاغری، بر اساس نیاز خود یکی از آنها را انتخاب می کند.

پس از انتخاب نوع جراحی لاغری، لازم است به مقایسه گزینه های پیش رو بپردازید. باید تفاوت ها و شباهات دو نوع جراحی لاغری که برای آن کاندید شده اید را درک کنید تا بتوانید بهتر تصمیم گیری کنید. در این مقاله به مقایسه اسلیو معده و بای پس معده می پردازیم.

مقایسه نحوه انجام جراحی

اسلیو معده

مراحل اسلیو معده یا آستینی کردن معده عبارت است از برداشتن قسمت اعظم معده و ساختن کیسه باریکی که مری را به روده کوچک متصل می کند.کیسه جدید معده بخیه زده می شود و مابقی معده برداشته می شود. برخی جراحان اقدامات اضافی دیگری نیز برای تقویت خط منگنه (بخیه) انجام می دهند که موثر بودن این اقدامات هنوز ثابت نشده است.

بای پس معده

مراحل بای پس معده با نام Roux-en-Y نیز شناخته می شود، به ترتیب زیر انجام می شود:

  • بریدن و بخیه کردن قسمت بالایی معده به منظور ساخت معده ی کوچکی در انتهای مری.
  • باقی معده متصل به ابتدای روده کوچک باقی مانده و بای پس می شود.
  • کمی پایین تر از روده کوچک بریده شده و به کیسه جدید معده متصل می شود. به این شاخه جدید روده roux می گویند.
  • انتهای قسمتی از روده کوچک که به طور طبیعی در امتداد بخش بزرگ و بدون استفاده معده قرار دارد، به انتهای شاخه یroux متصل می شود. در این قسمت این امکان فراهم می شود که شیره گوارشی معده با غذا در روده مخلوط شود.

مقایسه خطرات، عوارض و معایب

اسلیو معده

بر اساس تحقیقاتی که در دسترس است، خطرات و عوارض عمل اسلیو معده به شرح زیر می باشد.

  • خونریزی، عفونت و لختگی خون
  • نشتی معده در خط منگنه
  • غیر قابل بازگشت بودن
  • عدم پوشش برخی بیمه ها
  • بای پس معده

    • خونریزی، عفونت و لختگی خون
    • نشتی معده در خط منگنه
    • پیچیدگی و تهاجمی بودن عمل
    • سندروم دامپینگ
    • کمبود بالقوه ی مواد مغذی
    • زخم معده، سنگ های کیسه صفرا، انسداد روده و ریفلاکس

    به طور کلی اسلیو معده کم خطر تر از بای پس معده می باشد.

متخصص جراح لاغری کیست و چگونه چاقی را درمان میکند؟

متخصص جراح لاغری کیست و به چه پزشکی جراح لاغری گفته می‌شود؟

اگر بخواهیم خیلی سریع و خلاصه تعریفی از جراح لاغری ارائه دهیم باید بگوییم که این جراح در واقع پزشک متخصصی است که با گذراندن دوره های تخصصی باریاتریک و چاقی و با انجام عمل جراحی تهاجمی، به کاهش وزن طولانی مدت یا دائمی افرادی که مشکل چاقی مفرط دارند کمک می‌کند.

جراحی لاغری نوعی درمان است و متخصص لاغری یک درمانگر متخصص

برخلاف تصور بسیاری از افراد، انجام عمل جراحی به منظور کاهش وزن، عمل زیبایی نیست و یک پروسه درمانی است. این جمله را تنها کسانی درک میکنند که از اضافه وزن و چاقی رنج میبرند. زیرا این اشخاص بیشتر از افراد دیگر در خطر ابتلا به بیماری هایی مانند دیابت، مشکلات قلبی و عروقی و سایر مشکلات مرتبط با چاقی هستند. بنابراین این افراد باید برای کاهش خطر ابتلا به این بیماری ها حتما به فکر راه چاره ای باشند. و بهترین انتخاب برای رهایی از وضعیت کسانی که اضافه وزن شدید دارند مراجعه به یک متخصص لاغری است تا با مناسب ترین روش ها به سلامتی و وزن ایده آل برسند.

متخصص لاغری چگونه به لاغر شدن شما کمک میکند؟

این پزشک متخصص دو هدف زیر را با کمک تکنیک های جراحی دنبال میکند:

  • کاهش ورود مواد غذایی به سیستم گوارش: برای رسیدن به این هدف جراح بخشی از حجم معده را کاهش میدهد. در نتیجه اگر معده حجم کمی داشته باشد مقدار مواد غذایی که میتوانند وارد معده شود به شدت کم میشود و شخص خیلی زود سیر میشود. در نهایت وقتی کالری دریافتی کم شود شخص اضافه وزن خود را از دست میدهد.
  • کاهش میزان جذب مواد غذایی در سطوح کانال گوارشی: جراح برای دستیابی به این هدف طول بخش هایی از دستگاه گوارش را کاهش میدهد. برای مثال بخشی از روده ها کوتاه میشود و یا دور زده میشود تا سطح جذب مواد غذایی کاهش پیدا کند. درنتیجه اگر جذب کمتر باشد، شخص به راحتی لاغر میشود.

جراح از چه تکنیک هایی جراحی برای کاهش وزن استفاده میکند

کسی که متقاضی کاهش وزن با روش جراحی لاغری است باید ابتدا به یک متخصص جراح لاغری مراجعه کند. این پزشک با دقت و با در نظر گرفتن وضعیت شخص او را ارزیابی کرده و تعدادی آزمایش درخواست میدهد. بعد از اینکه ارزیابی دقیق صورت گرفت و نتیجه آزمایش ها به جراح رسید او بهترین روش لاغری را بر اساس وضعیت شخص توصیه میکند. جراح با روش های مختلفی اقدام به کاهش وزن میکند که چند مورد از مهمترین و رایجترین این روش های جراحی عبارتند زا: