تاخیرهای رشد بینایی در کودکان


تا ۶ ماهگی، بینایی نوزاد به صورت طبیعی تار است. در زمانی که کودک شروع به هماهنگ سازی نگاه در هر دو چشم می کند، بهبود پیدا می کند. با این حال، گاهی این اتفاق نمی افتد یا دیگر مشکلات بینایی خود را نشان می دهد.

علل احتمالی تاخیر های بینایی: خطاهای انکساری مثل نزدیک بینی و دور بینی در کودکان متداول هستند. مشکلات دیگر چشم عبارتند از:

تاربینی (تنبلی چشم): دید ضعیف در یک چشم که ممکن است به سمت بیرون بچرخد.

آب مرواردی نوزادی: تیره شدن عدسی های چشم- یا دیگر مشکلات ارثی(این مشکلات نادر هستند)

رتینوپاتی زودهنگام، بیماری چشمی که گاهی بر نوزادان زودرس اثر می گذارد.

استرابیسموس: که چشم چپ نیز نام دارد- چشم ها به داخل، بیرون، بالا یا پایین می چرخند.

انواع درمان برای تاخیر های بینایی. درمان اولیه می تواند به اصلاح بسیاری  از مشکلات چشمی کمک کند. بسته به مشکل چشمی که کودک شما دارد، ممکن است نیاز به یکی از موارد زیر داشته باشد:

  • عینک یا عدسی های تماسی
  • عینک های مخصوص
  • جراحی چشم
  • وصله چشم

علائم هشدار دهنده مشکلات بینایی. اگر کودک هر کدام از علائم زیر را در سنی که تعیین شده دارد، با پزشک تماس بگیرید. به علاوهف مراقب از دست دادن مهارت هایی که قبلا آموخته شده است باشید:

برای کودک سه ساله در این موارد از پزشک کمک بگیرید:

  • شی را با چشمانش دنبال نمی کند.
  • متوجه دست ها نیست(کودک دو ماهه)
  • در حرکت دادن یک چشم یا هر دو در تمام جهات مشکل دارد.
  • بیشتر اوقات چشمانش انحراف دارد.

برای کودک شش ماهه در این موارد از پزشک کمک بگیرید::

  • یک یا هر دو چشمش تمام مدت به داخل یا بیرون چرخیده است.
  • مدام ترشح یا اشک ریزش دارد.
  • اشیای نزدیک یا دور را با هر دو چشم دنبال نمی کند. (حداکثر برای کودک هفت ماهه)
  •  اگر دکتر کودک متوجه هر مشکلی شود ممکن است کودک را به چشم پزشک برای ارزیابی بیشتر ارجاع دهد.

چگونه باید درباره ویروس کرونا با بچه ها صحبت کنیم؟

چگونه باید درباره ویروس کرونا با بچه ها صحبت کنیم؟

با وجود شیوع ویروس کرونا در جهان و تبدیل شدن آن به یک بیماری پاندمیک و عالمگیر، شایعات و اطلاعات درست و غلت زیادی درباره آن وجود دارد. با به‌روز رسانی های دقیقه به دقیقه و آنی، جای تعجب نیست که این سیل اطلاعات باعث اضطراب و نگرانی زیادی در ما و همچنین بچه های ما شده است.

چند نکته اساسی برای صحبت کردن درباره کرونا با بچه های کوچک 

  • ابتدا اضطراب خود را کنترل کنید و ریلکس باشید
  • بدون هیچ مقدمه ای و بدون وقفه بحث را شروع کنید
  • ببینید که بچه شما از قبل چه اطلاعاتی درباره ویروس کرونا دارد
  • اطلاعات مبتنی بر واقعیت به او بدهید و او را تشویق به رعایت بهداشت کنید.
  • متناسب با سن و سالش با او صحبت کنید
  • سطح استرس او را بررسی کنید و به او در کاهش و یا مدیریت استرس کمک کنید.

بچه ها هر کاری که بزرگسالان انجام میدهند را دنبال میکنند

بچه ها تا زمانی که ترس، هراس و اضطراب را در پدر و مادر خودشان نبینند نگران نیستند. بنابراین بسیار مهم است که در پیش چشمان کودکان به هیچ عنوان نگران نباشید و خود را کنترل کنید. بچه ها و مخصوصا نوجوانان به دنبال الگویی مطمئن در بحران ها و شرایط بحرانی میگردند. و والدین به عنوان نزدیک ترین و محتمل ترین الگوها شناخته میشوند بنابراین والدین باید مراقبت باشند که ترس بر آن ها غلبه نکند. زیرا در این صورت در انجام مسئولیت های خود به مشکل بر خواهند خورد.

آنچه بچه ها از ویروس کرونا میدانند بسیار مهم است

از فرزند خود بخواهید تا آنچه که در مورد ویروس کرونای جدید می داند را به شما بگوید. آنها را تشویق کنید هر آنچه را که شنیده اند یا خوانده اند به اشتراک بگذارند. حتی اگر فکر میکنند چیزی که میدانند شایعه است. ممکن است بخواهید آنچه را که می گویند بنویسید، به خصوص اگر بیش از یک فرزند داشته باشید. اطلاعاتی که شما از این گفتگو جمع می کنید می تواند به شما کمک کند در ابتدا تعیین کنید که کدام حقایق بهتر است قبل از سایر اطلاعات در اختیار کودک قرار بگیرید.

مکالمه را فقط پیرامون حقایق ادامه دهید

تمام اطلاعاتی که به فرزند خود میدهید دقیقا باید از منبع موسخی باشد. این می تواند به حداقل رساندن سردرگمی کودک کمک کند.

مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها و همچنین سازمان بهداشت جهانی دو سازمان معتبر هستند. برای شروع کار، ما به ۵ واقعیتی که این دو سازمان اطلاع رسانی کرده اند اشاره خواهیم کرد:

  • برخی از علائم کرونا مشابه آنفولانزا است. سرفه، تب و تنگی نفس ۳ علامت اولیه کرونا هستند که میتواند در مورد کرونا نیز وجود داشته باشند.
  • کسانی که این ۳ علامت را دارند باید به پزشک مراجعه کنند و مراقب باشند تا دیگران را آلوده نکنند.
  • سرفه و عطسه دو راه انتقال ویروس کرونا هستند
  • شستن دست ها به طور مرتب و عدم دست زدن به صورت میتواند به پیشگیری از کرونا کمک کند.
  • هنوز راه  درمان کرونا کشف نشده است اما آمار بهبود یافتگان زیاد است. این یعنی هر کسی که کرونا بگیرد لزوما جان خود را از دست نخواهد داد.

5 فایده انجام عمل بالون معده

“من اضافه وزن زیادی دارم و دوست دارم خیلی زود وزن کم کنم، میگن عمل جراحی لاغری کلی از من وزن کم میکنه و خیلی هم مطمئنه، اما من از عمل کلا میترسم. از طرفی دیگه نمیتونم با رژیم لاغری و ورزش خودم رو آزار بدم باید چکار کنم؟

توصیه هر متخصص جراحی لاغری  به این افراد انجام عمل بالون معده است. این عمل فواید زیادی دارد، که به طور خلاصه ما در این مقاله 5 فایده انجام آن را لیست کرده ایم.

۱. نیاز به عمل جراحی ندارد 

برخلاف عمل های جراحی لاغری ما در بالون گذاری از هیچ وسیله جراحی استفاده نمیکنیم بلکه تنها از یک لوله باریک و دراز به نام آندوسکوپ بهره میبریم. برای اینکار به بیمار آرامبخش میزنیم تا کاملا ریلکس شود. سپس لوله آندوسکوپ که حاوی بالون و یک دوربین در سر لوله است از طریق دهان و مری وارد معده میشود.

۲.  موقتی است و بالون برداشته میشود.

همانطور که گفته شد ما بالون را نهایتا تا ۶ ماه در معده نگهداری میکنیم و بعد از آن باید بالون را از معده در برداریم. در مقاسیه با عمل جراحی لاغری این یک مزیت خوب محسوب میشود. زیرا اغلب عمل های لاغری غیرقابل بازگشت هستند. اما این عمل اینگونه نیست. برای مثال در عمل اسلیو معده یا ساسی بای پس معده  زمانی که بخشی از معده برداشته شد و از بدن بیرون آمد، دیگر نمیتوان آن بخش را حتی بعد از چند ساعت دوباره پیوند زد و تا آخر عمر باید به همان شکل با سیستم گوارش جدید خود کنار بیایید.

3.هزینه بالون بسیار کمتر از عمل جراحی لاغری است

به طور معمول هزینه عمل جراحی لاغری بیشتر از ۱۰ میلیون تومان است، اما هزینه چندان زیاد نیست و نسبت به جراحی به شدت هزینه کمتری دارد.

۴. اگر واجد شرایط عمل لاغری نیستید میتوانید بالون بگذارید

هرچند که بهترین روش لاغری انجام عمل جراحی است، اما باید به این نکته هم توجه کرد که هر کسی شرایط انجام عمل لاغری را ندارد. برای اینکه کاندید مناسبی باشید حتما لازم است که از هر لحاظ واجد شرایط تعیین شده باشید. برای مثال باید شاخص توده بدنی بالایی داشته باشید، از اضافه وزن بیشتر از ۴۵ کیلو رنج ببرید و ….

۵. کاهش وزن با بالون واقعا زیاد است

همه میدانیم که بهترین روش لاغری انجام عمل جراحی است. اما انجام بالون گذاری دست کمی از جراحی ندارد. هرچند که میزان کاهش وزن در بالون معده کمتر از عمل جراحی است اما شما با این روش میتوانید مقدار زیادی از اضافه وزن خود را کم کنید. میزان کاهش وزن با این روش به طور میانگین ۱۰ تا ۲۵ کیلوگرم است

طاسی با الگوی مردانه

نام دیگر آن آلوپشی است.

این الگو شایع ترین نوع ریزش مو است. خط رویش مو از ناحیه ی پیشانی پسروی می کند. از بالا، باقی موها نمای U شکل در طرفین دارد. این الگوی ریزش موی مردانه بی ضرر است.  دلیل واقعی آن مشخص نیست ولی هورمون ها و عوامل ژنتیکی در این زمینه نقش دارد. ریزش مو عموما دائمی است اگر چه درمان هایی در این زمینه وجود دارد.

علائم طاسی با الگوی مردانه

کاهش تعداد و نازک شدن موها

چه چیزی انتظار می رود

الگوی ریزش موی مردانه با افزایش سن بیشتر دیده می شود ولی در نوجوانی هم ممکن است شروع شود. هر چه زودتر شروع شود، احتمال شدید بودن طاسی بیشتر است. اولین نشانه ها معمولا  پسروی خط رویش مو است. موها شکننده و نازک تر می شود. این الگوی ریزش طبیعی است و درمانی نیاز ندارد. برخی از مردان از داروهای خوراکی یا موضعی استفاده می کنند. این داروها به کند شدن ریزش مو و گاها رشد موهای جدید کمک می کند. پیوند مو و یا کاشت مو هم گزینه درمانی دیگری است.

میزان شیوع 

  • در سن ۵۰ سال، ۸۵ درصد مردان موهای نازک دارند.

درمان طاسی با الگوی مردانه

الگوی ریزش موی مردانه یک مشکل طبی نیست و درمانی هم نیاز ندارد. برخی مردان ممکن است از داروهای زیر استفاده کنند:

  • ماینوکسیدیل موضعی ( روگائین)
  • فیناستراید خوراکی ( پروپشیا)
  • مراجعه به یک متخصص کاشت مو خوب و انتخاب یکی از روش های کاشت مو

این وضعیت در موارد زیر بدتر می شود:

  • افزایش سن

چه زمانی باید به پزشک مراجعه شود

  • اگر ریزش مو بعد از شروع درمان ایجاد شده است، ریزش موی ناگهانی، پچ های ریزش مو و یا ریزش مو همراه با قرمزی، پوسته ریزی و خارش وجود دارد.
  • سوالاتی که ممکن است از پزشک پرسیده شود
  • آیا این ریزش مو طبیعی است؟
  • درمان ها چگونه اثر دارند؟
  • هزینه درمان چقدر است؟

تشخیص

  • پرسیدن سوالات از بیمار
  • معاینه ی پوست سر و موها
  • عوامل خطر
  • جنس مذکر
  • افزایش سن
  • شرح حال خانوادگی ریزش مو ( طاسی)

تاخیر های رشد عاطفی و اجتماعی در کودکان

کودکان ممکن است مشکل تعامل با بزرگسالان یا کودکان دیگر را تجربه کنند که تاخیر های رشد عاطفی و یا اجتماعی نامیده می شود. معمولا این مشکلات قبل از شروع مدرسه کودک خود را نشان می دهد.

  • علل احتمالی. بعضی علل تاخیر های عاطفی و اجتماعی عبارتند از:
  • غفلت والدین
  • مشکلات وابستگی یا والدین ناکارآمد
  • تاخیر های شناختی
  • علت ناشناخته

یک علت متداول دیگر تاخیر های رشدی و اجتماعی به عنوان اختلال نافذ رشدی(PDD) نامیده می شود. این گروه که اکنون تحت عنوان اختلالات طیف اتیسم قرار دارد باعث مشکلات ارتباطی در طیف خفیف تا شدید می شود. PDD شامل موارد زیر است:

  • اتیسم، یک بیماری پیچیده اما متداول است.
  • سندرم آسپرگر
  • اختلال جدایی کودکی

انواع درمان. هیچ درمان شناخته شده ای برای این شرایط وجود ندارد. با این حال درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • انواع خاص رفتار درمانی و درمان های مهارت محور
  • دارو می تواند به بعضی رفتارهای مشکل زا کمک کند.

مثل هر نوع دیگر تاخیر، درمان زودهنگام می تواند تفاوت زیادی در پیشرفت کودک شما داشته باشد. بسته به تشخیص، درمان ممکن است شامل بازی درمانی یا گام هایی برای کمک به وابستگی بین والدین و کودک باشد.

علائم هشدار دهنده تاخیر عاطفی یا اجتماعی. اگر کودک شما هر کدام از علائم زیر را در سنی که مشخص شده دارد،  با پزشک تماس بگیرید. به علاوه مراقب از دست دادن مهارت هایی که آموخته شده است باشید.

  • برای کودک سه ماهه در این موارد از پزشک کمک بگیرید:
  • به مردم لبخند نمی زند.
  • به صورت های جدید توجه نمی کند یا به نظر می رسد که از آن ها ترسیده است.

برای کودک هفت ماهه در این موارد از پزشک کمک بگیرید:

  • تمایل ندارد در بغل کسی باشد.
  • هیچ عاطفه ای برای والدین یا مراقبان نشان نمی دهد.
  • هیچ لذتی از بودن کنار دیگران نمی برد.
  • نمی تواند شب ها آرام شود (کودک پنج ماهه).
  • بدون برانگیختن لبخند نمی زند (کودک پنج ماهه).
  • با صدای بلند نمی خندد.
  • هیچ علاقه ای به بازی دالی نشان نمی دهد(کودک هشت ماهه).

برای کودک یک ساله در این موارد از پزشک کمک بگیرید:

تسهیم صداها، لبخند یا حالات صورت را نشان می دهد(کودک نه ماهه)

هیچ ژستی مثل دست تکان دادن، رساندن دست یا اشاره کردن نشان نمی دهد.