اسلیو معده و بارداری جزو داغ ترین مسائل امروزه شده است. از دلایل عمده آن می توان به پرخوری، سبک نادرست غذا خوردن، عدم فعالیت، وراثت، کم کاری تیروئید، سن، بارداری و کمبود خواب اشاره کرد.
اسلیو معده یکی از راه های درمان چاقی محسوب می شود.
در عمل لاغری اسلیو معده بیش از نیمی از معده یعنی چیزی حدود 80 درصد آن برش خورده و حذف می شود. این امر باعث می شود که اشتهای بیمار کم شده و کاهش وزن داشته باشد.
بخشی عمده از معده برش داده می شود که فوندوس نام دارد. این قسمت عامل تولید هورمون گرلین است که مهم ترین عامل در چاقی بوده.
اسلیو معده به حالت گشاد: که در آن تقریباً 60 درصد از معده حذف می شود و برای افراد با توده بدنی 30-35 مناسب است. یعنی افرادی که وزنی حدود 150 کیلو دارند.
اسلیو معده به حالت تنگ: در این نوع روش، تقریباً 80 درصد ازمعده برداشته می شود که برای افراد با توده بدنی 35-45 مناسب است.
این روش برای همه مناسب نیست و بهتر است تنها کسانی که دچار چاقی بیش از حد هستند اقدام به انجام این عمل کنند. بطور کلی می توان چنین گفت که تصمیم گیری در باره انجام اسلیو معده با پزشکان حرفه ای است.
افرادی که دچار چاقی هستند اصولا با بیماری های فشارخون، دیابت و بیماری قلبی عروقی دست به گریبان هستند.
عوارض اسلیو معده همانند دیگر عمل های جراحی لاغری وجود دارد. احساس درد در روز های اول می تواند در افراد مشاهده شود که شدت و ضعف آن بستگی به آستانه تحمل درد افراد دارد. از دیگر موارد می توان به تهوع، استفراغ، سوزش معده به مدت 1 الی 3 ماه اشاره کرد.
با افزایش روزافزون جراحی های لاغری، تعداد زیادی از زنان درسن باروری، تن به چنین جراحی هایی می دهند. یکی از سوالاتی که در اینجا مطرح می شود این است که آیا بعد از اسلیو معده می توان اقدام به بارداری نمود یا خیر.
در پاسخ باید گفت طبق تحقیقات صورت گرفته، ثابت شده است که بارداری بعد از اسلیو معده بسیار بهتر از بارداری در چاقی بیش از حد است. زمانی که فرد اضافه وزن شدید دارد، ممکن است به علت غیرطبیعی بودن هورمون ها، در بارداری با مشکل مواجه شود. کیست های تخمدان نیز با کاهش وزن بهبود یافته و احتمال بارداری افزایش می یابد.
بعضی مواقع افراد دارای مشکلاتی در قسمت دهان خود هستند که فقط با درمان ارتودنسی برطرف می شود. این مشکلات عبارتند از شلوغی بیش از حد دندان ها، وجود فاصله بین دندان ها، روی هم رفتن دندان ها و مشکلاتی از این قبیل. تمامی این مشکلات با درمان ارتودنسی برطرف میشود؛ اما گاهی مشکلاتی که افراد در قسمت دندانیشان دارند فقط مختص دندان نمیشود و فک را هم درگیر میکند.
اگر دچار مشکلات فک باشید که نتوان فقط با ارتودنسی آن را برطرف کرد، ممکن است نیاز به جراحی فک داشته باشید. جراحی فک که به آن جراحی ارتوگناتیک گفته میشود، بینظمی استخوانهای فک را اصلاح میکند و فک و دندانها را برای اصلاح روش کارشان دوباره مرتب میکند و به حالت درست خود بازمیگرداند. انجام این اصلاحات ممکن است باعث بهبود چهره شما هم بشود؛ یعنی، ممکن است پس از برطرف شدن مشکل دندان و فک شما، چهرهتان کمی تغییر کند و بهتر از قبل دیده شود.
ارتودنسی تک فک فقط می تواند در قسمت فک بالایی یا فقط در قسمت فک پایینی انجام شود. اگر مشکل دندان شما بیشازحد باشد، به حدی که فکتان را هم درگیر کند باید در کنار مشاوره گرفتن از متخصص ارتودنسی از پزشک جراح فک هم مشاوره بگیرید.
همچنین باید بدانید که جراحی فک برای درمان ارتودنسی تک فک پس از توقف رشد فرد باید انجام شود. به این دلیل که افراد وقتی در سن رشد هستند فک و دندانشان هم رشد میکند و طی مدتزمانی که فرد رشدش کامل شود ممکن است حالتهای مختلفی به خود بگیرند. به این دلیل باید صبر کرد تا رشد فرد تمام شود و سپس کار جراحی فک را شروع کرد.
· فرد در جویدن و گاز گرفتن بهبود پیدا می کند.
· مشکلات بلع و گفتار شخص اصلاح می شود.
· میزان سایش و خرابی بیش از حد دندان ها به حداقل می رسد.
· در مواردی نیز اپن باید از بین می رود.
· مشکل عدم تقارن و تعادل فک بالا و پایین حل میشود.
· عدم تعادل مانند چانه های کوچک و اوربایت ها از بین می روند.
· لب ها برای بسته شدن کاملا راحت می شوند.
· درد ناشی از مشکلات فکی که در قسمت گیجگاه و سر فرد اتفاق میافتد از بین میرود.
· آسیب دیدگی صورت و یا نقایص مادرزادی را ترمیم می شود.
· آپنه انسدادی خواب تسکین پیدا می کند.
اکثر بیماران در اولین جلسه که برای مشاوره دندان پیش متخصص ارتودنسی می روند، مسئله ارتودنسی دندان پرشده است. زیرا دندان های بعضی از افراد هم نیاز به پر شدن و درمان پوسیدگی و هم نیاز به ارتودنسی دارد. البته باید در نظر داشت که هم پر کردن دندان پوسیده و هم استفاده از بریس برای ارتقاء سلامت دهان ضروری است. برای جلوگیری از بیشتر شدن کرم خوردگی بهترین روش پر کردن دندان است. و از طرفی برای انجام اصلاح نامرتبی و ناهنجاری های دندان ها از ارتودنسی استفاده می شود. اما بریس و سیم کشی تنها برای یک دوره یک الی سه ساله است در صورتی که پر کردن دندان دائمی است.
دندان های ترمیم شده بر خلاف دندان های سالم عمر کمتری دارند.
· نامرتب بودن دندان ها
· وجود دندان اضافی
· وجود دندان های پنهان
· وجود فاصله بین دندانی
· چرخش و زاویه بین دندان ها
· جلو یا عقب بودن فک ها
متخصص ارتودنسی باید قبل از شروع درمان ارتودنسی از عدم وجود هرگونه پوسیدگی و یا مشکلات لثه مطمئن شود. پس از برطرف کردن مشکلات پوسیدگی دکتر دندانپزشک طرح درمان ارتودنسی را مشخص می کند. زیرا ممکن است برخی دندان های پوسیده شده در طول درمان نیاز به کشیده شدن داشته باشند. و این امر باعث ایجاد مشکلات جدیدتر شود.
زمان انجام درمان ارتودنسی حفظ بهداشت دهان و دندان ها برای رسیدن به لبخند مطلوب بسیار تاثیر گذار است؛ اما بعضی از افراد با وجود رعایت بهداشت دهان و دندان ممکن است دچار پوسیدگی دندان شوند و پر کردن دندان در طول درمان ارتودنسی ممکن است با هزینه بیشتری برای بیمار باشد.
وجود ابزار های ارتودنسی ثابت در دهان باعث می شود که مواد غذایی بین دندان ها گیر کند و با گذر زمان باکتری ها و پلاک بین دندان ها ایجاد شود. که این امر موجب پوسیدگی دندان می شود. افراد مبتلا به پوسیدگی دندان ممکن است با عارضه های دندان درد، حساسیت دندان و احساس درد خفیف تا متوسط در دندان ها مواجه شوند.
زمانی که شما دندان های نامرتب باشد و در عین حال مستعد پوسیدگی، در صورت نگرانی برای آسیب دیدن دندان ها میتوانید از سایر روش های ارتودنسی دندان استفاده کنید. همانند ارتودنسی اینویزیلاین. در این روش از ارتودنسی شما در هنگام غذا خوردن میتوانید اینویزیلاین را از دهان خود خارج کنید تا مواد غذایی کمتر در میان دندان ها گیر کند.
جراحی اسلیو معده یک روش لاغری است که در آن 75 تا 80 درصد از معده خارج می شود. درحال حاضر این روش رایج ترین روش لاغری در ملل صنعتی همچون ایالات متحده و در سراسر جهان است. جراحی اسلیو معده تغییرات عمیقی را در زندگی به ارمغان میآورد و به طور کلی کیفیت زندگی را بهبود می بخشد. این نوید وجود دارد که کاهش وزن بیش از حد در حدود 60 تا 70 درصد طی یک سال پس از جراحی برای متقاضی اتفاق بیفتد. همچنین بهبود شرایط مرتبط با چاقی مانند دیابت نوع دوم، فشار خون بالا، آپنه خواب، بیماری کبد چرب، درد مفاصل و چربی خون بالا، کاهش میل به خوردن و کاهش احساس گرسنگی پس از جراحی اسلیو معده دور از انتظار نیست. در ادامه با ما همراه باشید تا از نقطه نظر مهمترین سرفصلها به بررسی جراحی اسلیو معده بپردازیم. آنچه در ادامه میخوانیم.
مراحل انجام عمل اسلیو معده عبارتند از:
گام اول
برش های کوچکی در دیواره شکم برای وارد کردن تروکارهای کوچک ایجاد می شود. قطر برش ها معمولا 15 میلی متر است.
گام دوم
لوله Bougie به معده وارد می شود و به عنوان یک معیار برای اندازه گیری معده جدید عمل می کند.
گام سوم
در آغاز از 4-6 سانتی متر (1.5-2.5 اینچ) بالاتر از دریچه پیلور (دریچه بین معده و روده کوچک)، از منگنه جهت برش معده به دو قسمت استفاده می شود. در ابتدا، منگنه کمی از لوله مخصوص فاصله دارد تا از ایجاد تنگی جلوگیری شود.
گام چهارم
برش نهایی برای تقسیم معده انجام می شود. پس از اولین برش، منگنه بسیار نزدیک به لوله Bougie است و یک معده جدید به شکل موز کوچک می سازد.
گام پنجم
معده به طور کامل به دو قسمت تقسیم می شود. قسمت بزرگتر که حدود 80-75 درصد حجم اصلی معده را دارد، برداشته می شود. هنگامی که این قسمت از معده برداشته شد، می توان آن را از طریق محل برش بسیار کوچک 15 میلی متری خارج کرد
اما چرا باید روی کاهش وزن تمرکز کنیم؟ چه ارتباطی بین چاقی و دیابت وجود دارد؟ آیا با کاهش وزن واقعا دیابت درمان می شود؟ اگر چنین است آیا روش های کاهش وزن مانند عمل لاغری یا رژیم های لاغری می توانند به کاهش دیابت یا درمان آن کمک کنند؟ برای پاسخ به این سوالات حتما این مقاله را تا انتها بخوانید.
دیابت بیماری هست که در آن سطح گلوکوز خون زیاد است. چاقی هرچند که باعث بروز این مشکل نمی شود اما شدت بیماری را می تواند بیشتر کرده و بیمار را با مشکلات دوچندان مواجه کند. در واقع چاقی عامل خطر یا ریسک فاکتور ابتلاء یا تشدید دیابت است.
گلوکوز یا قند مهمترین منبع تغذیه مغز و سایر اندام های ما است. در واقع سلول ها با کمک این قند کار می کنند. زمانی که ما غذا میخوریم، کلوگوز موجود در غذا جذب خون می شود. این قند باید از طریق جریان خون و به واسطه انسولین به اندام ها برسد.
انسولین در شرایط نرمال گلوکوز را حمل کرده و به خوبی تحویل سلولها می دهد. معمولاً این قند وارد عضلات شده و یا به جهت ذخیره راهی کبد می شود. اما زمانی که سلول ها مانع از ورود انسولین به داخل خود شوند، قند خون بالا می رود .
لوزالمعده در تلاش برای انتقال قند، شروع به تولید انسولین بیشتر می کند تا جایی که فرسوده می شود اما قند خون همچنان بالا است زیرا سلول های هدف اجازه ورود انسولین و قند خون را نمی دهند. این شرایط باعث ایجاد دیابت می شود و به مرور زمان بدتر نیز خواهد شد.
گلوکوز اضافی به صورت طبیعی در ناحیه از از کبد ذخیره می شود. زمانی که با اضافه وزن و چاقی روبرو باشیم. این ناحیه نیز پر از بافت ذخیر شده چربی می شود این یعنی زمانی که انسولین کلوگوز را به این ناحیه می آورد، فضا محدود است و توانایی ذخیره سازی آن وجود نخواهد داشت. درست مانند یک اتاق که پر از مبلمان است و دیگر چیزی در آن جای نمی گیرد. بنابراین افرادی که دیابت دارند و با چاقی روبرو هستند بیشتر از دیگران با افزیش قند خون روبرو هستند.