جراحی دئودنال سوئیچ (duodenal switch) یک عمل جراحی لاغری برای کاهش وزن اضافی ناشی از چاقی مرضی است. نامهای مختلفی برای این شیوه کاهش وزن انتخاب کردهاند، که برای مثال سه نام رایج آن بای پس روده ، DS و دئودنال سوئیج همراه با انحراف بیلوپانکراتیک (biliopancreatic diversion with duodenal switch) است.
عمل جراحی دئودنال سوئیچ یا بای پس روده چگونه انجام میشود؟
تکنیک جراحی دئودنال سوئیچ در بیمارستانهای مجهز و مراکز جراحی تخصصی و پیشرفته تحت نظر متخصص جراحی لاغری صورت میگیرد. با توجه به اینکه پروسه جراحی باید تحت بیهوشی عمومی انجام شود، در هر مرکزی که عمل صورت میگیرد، باید دستگاههای بیهوشی استاندارد، کالیبره و سالم وجود داشته باشد.
عمل جراحی چاقی از طریق تکنیک بای پس روده به صورت لاپاراسکوپی و با حداقل تهاجم صورت میگیرد. جراح چند برش بسیار کوچک اندازه ۱ اینچ (حدود ۲ سانتی متر) در اطراف معده و قسمت میانی شکم ایجاد میکند. و عمل جراحی را با ابزار جراحی لاپاراسکوپیک شروع میکند.
قبل از اینکه در مورد چگونگی عمل جراحی توضیحاتی ارائه دهیم، ابتدا لازم است بدانید که روده کوچک یا باریک سه قسمت و بخش اصلی دارد:
بخش اول: دئودنوم یا (دوازدهه)
بخش دوم: ژژنوم یا (تهی روده)
بخش سوم: ایلئوم یا (دراز روده)
اولین بخش روده (دوازدهه)، دقیقا بعد از معده قرار دارد. و به انتهای معده متصل است. پس از دوازدهه، با فاصله کمی تهی روده و بعد از آن دراز روده قرار دارد. دراز روده دقیقا قبل از روده بزرگ یا کولون قرار دارد و متصل به آن است.
در تکنیک جراحی چاقی دئودنال سوئیچ بخش بزرگی از معده برداشته میشود. و تغییرات زیر روی ساختارهای گوارشی اعمال میشود:
بخش میانی روده در محل اتصالات خود از بخشهای دیگر روده، جدا میشود.
بخش سوم روده یا دراز روده به بخش اول آن یعنی دوازدهه متصل میشود.
ابتدای تهی روده در نزدیکی کیسه صفرا قرار میگیرد و سر دیگر آن به انتهای بخش سوم روده یعنی دراز روده متصل میشود.
علت اینکه یک سر تهی روده، در نزدیکی کیسه صفرا و پانکراس قرار میگیرد آن است که، محتویات این کیسهها به غذا اضافه شود. با کاهش طول روده جذب غذا کاهش پیدا میکند در نتیجه جذب کالری کم شده و برعکس جذب مواد معدنی و ویتامینها بیشتر میشود.
با توجه به اینکه برشهای ایجاد شده طی عمل جراحی لاپاراسکوپی بسیار کوچک هستند، بعد از بسته شدن با نخهای قابل جذب یا نایلون اسکار و رد زخم جراحی بسیار کمی برجای میماند
از اولین آواها تا بلبل زبانی های دوران مدرسه، مهارت های زبانی کودکان با نظم خاصی پیشرفت می کند. در ذیل یک چرخه ی نرمال این فرآیند را مشاهده خواهید کرد.
نوزاد
تولد تا ۳ ماهگی: یک کودک سه ماهه آواهایی رادرهنگام خوشحالی ایجاد می کند. مثل حرف صدا دارتنهای آه …..
۲ تا ۳ ماهگی: درموقعیت های گوناگون گریه می کند، همین طور که شناخت شما بیشتر شود تفاوت گریه ی گرسنگی را از گریه ی او تشخیص میدهید.
۳ تا ۴ ماهگی : کودک ۴ ماهه بیشتر حروف صدا دار را میتواند تلفظ کند،اما آواها با مهارت بیشتری از صداهای گوناگون شکل میگیرند.
۵ تا ۶ ماهگی : زیر و بمی صدا را معمولا در پاسخ های خود یا در جواب حالات چهره ی شما تمرین می کند.
زنگ خطر : اگر کودک۶ ماهه صوت ایجاد نکرد با پزشک مشاوره کنید.
۷ تا ۱۲ ماهگی : اصولات نامفهوم از خود میسازد. ترکیبات و لحن های جدیدی بروز میدهند.سعی در تقلید از شما دارد،حروف صدا داریابی صدا را باهم ترکیب میکند.
مثلا (با_با_با یا دی دی دا). مکالمات را تقلید میکند.
کودک نوپای
۱۲ ماهگی: کودک یک ساله اولین کلمه خود را گفته است.بین۱ تا ۵ کلمه دایره لغات دارد.
۱۴ ماهگی : از حرکات دست ها برای تکمیل صحبت خود استفاده میکند، برای اینکه جمله بسازد کلمه را با لحن دیگری میگوید مثلا صدای خودرابرای پرسش بالا می برد.(بیشتر؟)
زنگ خطر: اگرتا ۱۵ ماهگی هیچ کلمه ای را نگفت او را نزد پزشک ببرید.
۱۶ ماهگی : باورور کردن مکالمه می سازد. شما را مامان صدا می کند. سر تکان می دهد.
با پایین و بالا کردن سر جواب بله یا خیر می دهد. صداهایی مثل ت، د، ن، و، ه را که صدا هستند تلفظ کند.
۱۸ ماهگی : دایره ی لغاتش به ۲۰ کلمه می رسد که اساسی چون مامان، افعالی مثل خوردن، صفاتی چون سردراشامل می شود. از عباراتی چون عروسک میخوام برای درخواست کردن استفاده می کند.
کودک کودکستانی
۲۴ ماهگی : بین ۱۵۰ تا ۳۰۰ کلمه می داند. جملات دو سه کلمه ای را با توقف تلفظ می کند ( نی نی ….افتاد ) ( من… برم… مدرسه ).
۲ تا ۳ سالگی: از پس یک مکالمه ساده با موضوعاتی چون محیط بر می آید. سؤالات ساده می پرسد. عبارات را از حملات سه تا شش کلمه ای می سازد و حدود ۴۵ کلمه را می داند که خیلی افعال راشامل می شود. گذشته ی افعال یا جمع کلمات را می سازد وضمایر را صحیح استفاده می کند.
۳ تا ۴ سالگی: قادر به صحبت و بازی همزمان است. بین ۸۰۰ تا ۱۰۰۰ کلمه را می داند
کلمات مورد علاقه اش چرا، چی وکی هستند. راحت متنوجه منظورش می شود. می توانداتفاقات را برایتان تعریف کند
کاشت مو FUT چیست؟
این تکنیک یکی از اولین روش های کاشت موی طبیعی در دنیا می باشد. در این روش یک باریکه از پشت سر به ضخامت (عرض) یک الی دو سانتی متر و به طول ۲۰ تا ۲۵ سانتی متر برداشته شده، و توسط تکنسین ها و متخصص کاشت مو خوب FUT فولیکولهای مو از آن خارج میشود. و در نهایت آن محل برش بخیه می زنند و گرفت های جداشده در قسمت جلوی سر و یا عقب سر کاشته میشود.
چه کسانی می توانند از کاشت موی FUT استفاده کنند؟
کاشت مو به روش FUT و مناسب بودن آن برای افراد بیشتر توسط متخصصان زیبایی قابل تشخیص است و خودتان نمی توانید از آن اطلاع پیدا کنید.برای استفاده از این روش باید قبل از هر چیز توجه داشته باشید که این روش با توجه به مزایایی که دارد قطعا معایبی را هم خواهد داشت و باید با چشم باز به آن ها نگریسته باشید.هزینه کاشت مو به روش FUE معمولا در محدوده ی روش های دیگر است و تفاوت خاصی را ندارد.
معایب و عوارض کاشت مو به روش FUT
کاشت مو به روش FUT بیشتر از این که عوارض داشته باشد معایب خاصی را به دنبال دارد چون در همه ی موارد این عیب ها به وجود خواهد آمد.
مهمترین عیب این روش این است که بعد از کاشت مو شاهد به وجود آمدن اسکار ها و جای بخیه ها خواهیم بود به صورتی که از بین رفتن آن ها کار ساده ای نیست.علاوه بر این جراحی های متعدد در این روش احتمال عفونت و خونریزی شدید را هم افزایش می دهد. برای استفاده از این روش بدون اینکه عوارض خطرناکی برایتان به وجود اید باید با در نظر گرفتن هزینه کاشت مو به روش FUT ، مرکز کاشت مو FUE معتبری را برگزینید.
کاشت مو FUT در ایران و جهان
در حال حاضر از کاشت مو به روش FUT در ایران و جهان کمتر استفاده می شود.به دلایل معایبی که این روش دارد و پیشرفت هایی که در حوزه ی کاشت مو داشته ایم استفاده از این روش در اکثر موارد منطقی به نظر نمی رسد و کارایی لازم را نخواهد داشت.
اگر خدای ناکرده یکی از عزیزانتان در خانه به ویروس کرونا مبتلا شد لطفا به نکات زیر توجه کنید تا از شیوع آن و یا وارد شدن آسیب بیشتر به آن شخص جلوگیری شود:
چاقی شرایطی است که در آن، شخص مقدار ناسالم و بیش از اندازه ای از چربی را در بدن خود دارد. برای اندازه گیری میزان چاقی متخصصین این زمینه از مقیاسی به نام شاخص توده بدنی (BMI) استفاده می کنند. بی ام آی تا کنون درست ترین مقیاس برای اندازه گیری میزان اضافه وزن بوده است.
افراد چاق بیش از سایرین با بیماری های مرتبط با چاقی مثل دیابت، فشار خون بالا، بیماری های قلبی عروقی و غیره دست و پنجه نرم می کنند. اضافه وزن بیش از حد یا چاقی مفرط باعث افزایش نرخ مرگ و میر نیز می شود
یکی از راه های درمان دیابت نوع انجام عمل اسلیو معده با مشورت یک متخصص جراحی لاغری است.
چه ارتباطی بین چاقی و سرطان وجود دارد؟
ارتباط بین چاقی و سرطان مشخص است. تحقیقات نشان می دهند که چربی بیش از اندازه در بدن خطر ابتلا به سرطان های متعدد مثل سرطان مری، معده، کبد، کلیه و سرطان های بسیار دیگر را افزایش می هد.
آیا پیشگیری از چاقی یا کاهش وزن باعث کاهش خطر ابتلا به سرطان می شود؟
چاقی یکی از دلایل عمده ی ابتلا به سرطان است. یکی از کارهایی که برای کاهش خطر ابتلا به سرطان می توانید انجام دهید، کاهش اضافه وزن و داشتن یک مقدار وزن سالم است.
برای جلوگیری از چاقی می توانید کارهای زیر را انجام دهید:
· فعالیت فیزیکی داشته باشید. در طول هفته حداقل ۷۵ دقیقه فعالیت شدید و جدی داشته باشید.
· غذاهای سالم بخورید. حداقل ۳/۲ بشقاب غذایی خود را با سبزیجات، میوه جات، غلات و حبوبات بدون نشاسته و ۳/۱ آن را با پروتئین حیوانی پر کنید.
· الکل ننوشید. اگر از نوشیدنی های الکی استفاده می کنید، مصرف آن را به تدریج کم و پس از مدتی ترک کنید.
· استراحت کافی داشته باشید. خستگی باعث افزایش اشتها می شود و شما را مجبور به انتخاب غذاهای ناسالم می کند. به علاوه، رابطه میان کم خوابی و چاقی بسیار عمیق است.
چنانچه بیش از اندازه چاق (بی ام آی بالای ۳۰) هستید و رژیم غذایی و ورزش نمی توانند کمکی به شما کنند، می توانید از روش های لاغری سریع مثل جراحی لاغری کمک بگیرید.